Idealização e Divulgação: Popa.com.br Autoridade Organizadora: Clube dos Jangadeiros

Vº Cruzeiro-Regata Porto Alegre-Tapes 11 e 12 de Outubro de 2012 Ficha de Inscrição

Promoção: Prefeitura Municipal de Tapes e Clube Náutico Tapense

Embarcação:

Nome da embarcação: ____________________ Fabricante: ____________ Comprimento (em pés): ________

Clube a que está associado: ( )VDS ( )CDJ ( )ICG ( )CNT Outro( ) ________________

Categoria:
Assinale com um “X”	Categoria	Comprimento em Pés	Observações
	CRUZEIRO	-
	REGATA Divisão A	>= 36
	REGATA Divisão B	>= 31 e < 36
	REGATA Divisão C	>= 26 e < 31
	REGATA Divisão D	< 26
	MULTI-CASCO	-
	Embarcação a motor

Tripulação:

Nome completo do Comandante da embarcação inscrita:
1 - ______________________________________________________

Nome completo dos tripulantes da embarcação inscrita:

2 - ______________________________________ 6 - _______________________________________

3 - ______________________________________ 7 - _______________________________________

4 - ______________________________________ 8 - _______________________________________

5 - ______________________________________ 9 - _______________________________________

Dados e Declaração do Comandante:

Endereço residencial: ___________________________________ e-mail: _____________________

Fone Resid: __________________ Celular: _______________

Nome e número da Habilitação do condutor da embarcação, compatível com o roteiro do evento e dentro do prazo de validade: ____________________________ (exigência da Marinha do Brasil)

Declaro conhecer e respeitar todos os regulamentos, avisos e instruções que regem este evento náutico e as normas e determinações da Marinha do Brasil para a participação do evento, especialmente aquelas pertinentes à segurança da navegação e da embarcação. Declaro também que a embarcação será conduzida por pessoa devidamente habilitada pela Marinha do Brasil para conduzir a embarcação no percurso previsto. Declaro ainda que a embarcação sob meu comando dispõe de combustível para percorrer todo o trajeto do evento em caso de calmaria, e de rádio VHF e receptor de GPS em perfeito estado de funcionamento. Tanto os equipamentos de radio VHF quanto o GPS serão mantidos em operação permanente durante todo o percurso.
Ao inscrever-se no Vº Cruzeiro-Regata Porto Alegre-Tapes, cada comandante assume total responsabilidade pela integridade física de sua tripulação e por sua embarcação durante toda a realização do evento.
Para participar do Vº Cruzeiro-Regata Porto Alegre-Tapes, o comandante da embarcação deverá estar plenamente seguro de que sua tripulação e sua embarcação têm perfeitas condições de navegar em todo o percurso por sua própria conta e risco. As decisões da organização do evento quanto a partir, navegar e fundear, ou relativas a locais de fundeio e rotas sugeridas, incluindo datas, horários e considerações sobre as condições do tempo, somente deverão ser aceitas pelos comandantes que se considerarem em plenas condições de acatar tais decisões. A Autoridade Organizadora, bem como todas as demais entidades participantes e/ou envolvidas na organização do evento, não assumem qualquer responsabilidade por danos pessoais, materiais ou morais, causados ou alegadamente causados aos participantes ou a suas embarcações, quer seja por acidentes ou por qualquer falha na organização, ou falhas de terceiros. A Autoridade Organizadora do evento está pleiteando recursos para atender a eventuais necessidades de prestação de auxílio durante o trajeto, mas não há nenhum comprometimento na prestação de auxílio, reboque ou resgate.

Declaro por fim que li o "Aviso" do evento e demais instruções publicadas no website Popa.com.br e que estou de acordo com as regras e determinações.

Porto Alegre, _____ de outubro de 2012.

_____________________________________________

Assinatura do Comandante da embarcação inscrita

Pagamento:

Embarcação e comandante: R$70,00. Tripulante: R$35,00, até 09/10/12, terça-feira.
No dia 10/10/12 haverá 30% de acréscimo (R$90 e R$45). Não serão aceitas inscrições após esta data, em função da previsão do jantar.
Obs.: Em caso de condições meteorológicas inadequadas, a critério da organização, o evento será adiado. Em persistindo  as más condições, o evento poderá ser cancelado e o pagamento da inscrição será devolvido.
Exemplo de valor a pagar: Embarcação com 3 pessoas a bordo: R$70 + (2 X R$35) = R$140

Total pago: _________ ,00     Local da Inscrição: ___________                    Visto de quem recebeu o valor: _______________

Obs.: O comandante deverá apresentar sua habilitação e registro da embarcação por ocasião da inscrição. _